Клінічні особливості, тривога та депресія у пацієнтів із синдромом подразненого кишечника із запорами й тиреоїдитом Хашимото із гіпотиреозом

Автор(и)

  • Ю. А. Онофрійчук Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine http://orcid.org/0000-0002-7762-6218
  • Г. А. Соловйова Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine http://orcid.org/0000-0001-8245-3051
  • В. М. Богомаз Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine http://orcid.org/0000-0003-1493-6558
  • Н. П. Козак Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine http://orcid.org/0000-0002-3669-4847
  • С. В. Скрипниченко Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine http://orcid.org/0000-0001-6528-8568
  • Є. А. Онофрійчук Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.30978/MG-2024-1-14

Ключові слова:

синдром подразненого кишечника, запор, печія, здуття живота, нудота, блювання, біль в епігастрії, тиреоїдит Хашимото, гіпотиреоз, тривога, депресія

Анотація

Мета — визначити особливості клінічних виявів та оцінити поширеність тривоги й депресії в пацієнтів із синдромом подразненого кишечника із запорами (СПК‑З) та тиреоїдитом Хашимото з гіпотиреозом.

Матеріали та методи. У клінічне проспективне дослідження було залучено 96 пацієнтів із СПК‑З, яких розподілили на дві групи: 65 (67,7%) пацієнтів із СПК‑З та тиреоїдитом Хашимото з гіпотиреозом (дослідна група) та 31 (32,3%) пацієнт із СПК‑З (контрольна група). Для аналізу клінічних виявів використовували анкетування. Рівень тривоги та депресії оцінювали із застосуванням The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Статистичну обробку проводили за допомогою пакетів програм Stata 11 та Statistica 6.

Результати. Пацієнти із СПК‑З та тиреоїдитом Хашимото з гіпотиреозом частіше мали здуття живота, ніж пацієнти контрольної групи (p <0,05), тоді як останні частіше скаржилися на печію. Статистично значущої різниці за частотою нудоти, блювання, тяжкості чи болю в епігастрії та втрати апетиту між групами не виявлено (р >0,05). Тривога набагато частіше траплялася в пацієнтів із СПК‑З та тиреоїдитом Хашимото з гіпотиреозом (p=0,002). Статистично значущої різниці за частотою депресії між групами не зафіксовано (р=0,180).

Висновки. Гіпотиреоз є важливим чинником, який може впливати на клінічний перебіг СПК‑З. Здуття живота значно частіше фіксували в пацієнтів із СПК‑З та тиреоїдитом Хашимото з гіпотиреозом порівняно з пацієнтами лише із СПК‑З, у яких частіше реєстрували печію. Частота тривоги була вищою в пацієнтів із СПК‑З та тиреоїдитом Хашимото з гіпотиреозом. За рівнем депресії дослідна та контрольна групи статистично значущо не відрізнялися.

 

Біографії авторів

Ю. А. Онофрійчук, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

аспірант кафедри внутрішніх хвороб стоматологічного факультету

Г. А. Соловйова, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

д. мед. н., проф., в. о. зав.а кафедри внутрішніх хвороб стоматологічного факультету

В. М. Богомаз, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

к. мед. н., доцент, доцент кафедри внутрішніх хвороб стоматологічного факультету

Н. П. Козак, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

доцент, доцент кафедри внутрішніх хвороб стоматологічного факультету

С. В. Скрипниченко, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

к. мед. н., доцент, доцент кафедри внутрішніх хвороб стоматологічного факультету

Є. А. Онофрійчук, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

лікар-інтерн, кафедра терапії, інфекційних хвороб та дерматовенерології післядипломної освіти

Посилання

Aziz I, Simrén M. The overlap between irritable bowel syndrome and organic gastrointestinal diseases. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;6(2):139-148. http://doi.org/10.1016/S2468-1253(20)30212-0. Epub 2020 Nov 13. PMID: 33189181.

Canavan C, West J, Card T. The epidemiology of irritable bowel syndrome. Clin Epidemiol. 2014 Feb 4;6:71-80. http://doi.org/10.2147/CLEP.S40245. PMID: 24523597; PMCID: PMC3921083.

Fond G, Loundou A, Hamdani N, Boukouaci W, Dargel A, Oliveira J, Roger M, Tamouza R, Leboyer M, Boyer L. Anxiety and depression comorbidities in irritable bowel syndrome (IBS): a systematic review and meta-analysis. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2014 Dec;264(8):651-60. http://doi.org/10.1007/s00406-014-0502-z. Epub 2014 Apr 6. PMID: 24705634.

Ford AC, Talley NJ, Walker MM, Jones MP. Increased prevalence of autoimmune diseases in functional gastrointestinal disorders: case-control study of 23471 primary care patients. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Oct;40(7):827-34. http://doi.org/10.1111/apt.12903. Epub 2014 Aug 8. PMID: 25131320.

Hsu CS, Liu TT, Wen SH, Wang CC, Yi CH, Chen JH, Lei WY, Orr WC, Fabio P, Chen CL. Clinical, metabolic, and psychological characteristics in patients with gastroesophageal reflux disease overlap with irritable bowel syndrome. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2015 May;27(5):516-22. http://doi.org/10.1097/MEG.0000000000000334. PMID: 25822860.

Hu Z, Li M, Yao L, Wang Y, Wang E, Yuan J, Wang F, Yang K, Bian Z, Zhong LLD. The level and prevalence of depression and anxiety among patients with different subtypes of irritable bowel syndrome: a network meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2021 Jan 7;21(1):23. http://doi.org/10.1186/s12876-020-01593-5. PMID: 33413140; PMCID: PMC7791666.

Irvine AJ, Chey WD, Ford AC. Screening for Celiac Disease in Irritable Bowel Syndrome: An Updated Systematic Review and Meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2017 Jan;112(1):65-76. http://doi.org/10.1038/ajg.2016.466. Epub 2016 Oct 18. PMID: 27753436.

Jeffery IB, O’Herlihy E, Shanahan F, O’ Toole PW. Microbiome alterations in IBS. Gut. 2020 Dec;69(12):2263-2264. http://doi.org/10.1136/gutjnl-2020-320919. Epub 2020 Mar 5. PMID: 32139549.

Karmisholt J, Andersen S. Detecting True Change in the Hospital Anxiety and Depression Scale, SF-36, and Hypothyroid Score when Monitoring Patients with Subclinical Hypothyroidism. Eur Thyroid J. 2019 Jun;8(3):144-151. http://doi.org/10.1159/000496827. Epub 2019 Mar 25. PMID: 31259156; PMCID: PMC6587199.

Khadka M, Kafle B, Sharma S, Khadga PK. Prevalence of Thyroid Dysfunction in Irritable Bowel Syndrome. J Univers Coll Med Sci 2018 Jan;4(2):1-5. https://doi.org/10.3126/jucms.v4i2.19082.

Ohlsson B, Sjöberg K, Alm R, Fredrikson GN. Patients with irritable bowel syndrome and dysmotility express antibodies against gonadotropin-releasing hormone in serum. Neurogastroenterol Motil. 2011 Nov;23(11):1000-6, e459. http://doi.org/10.1111/j.1365-2982.2011.01744.x. Epub 2011 Jun 30. PMID: 21714833.

Siegmann EM, Müller HHO, Luecke C, Philipsen A, Kornhuber J, Grömer TW. Association of Depression and Anxiety Disorders With Autoimmune Thyroiditis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2018 Jun 1;75(6):577-584. http://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2018.0190. Erratum in: JAMA Psychiatry. 2019 Jun 19;: PMID: 29800939; PMCID: PMC6137529.

Snaith RP. The Hospital Anxiety And Depression Scale. Health Qual Life Outcomes. 2003 Aug 1;1:29. http://doi.org/10.1186/1477-7525-1-29. PMID: 12914662; PMCID: PMC183845.

Xu H, Liu M, Cao J, Li X, Fan D, Xia Y, Lu X, Li J, Ju D, Zhao H. The Dynamic Interplay between the Gut Microbiota and Autoimmune Diseases. J Immunol Res. 2019 Oct 27;2019:7546047. http://doi.org/10.1155/2019/7546047. PMID: 31772949; PMCID: PMC6854958.

Yeşilova A, Bilge M, Gökden Y, Adaş M. Irritable bowel syndrome in women with euthyroid hashimoto’s thyroiditis: is there any relationship between thyroid autoimmunity and irritable bowel syndrome? Cerrahpaşa Med J. 2023;47(2):123-128. http://doi.org/10.5152/cjm.2022.22054.

Zhang T, Ma X, Tian W, Zhang J, Wei Y, Zhang B, Wang F, Tang X. Global Research Trends in Irritable Bowel Syndrome: A Bibliometric and Visualized Study. Front Med (Lausanne). 2022 Jun 27;9:922063. http://doi.org/10.3389/fmed.2022.922063. PMID: 35833106; PMCID: PMC9271748.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-02-29

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження