Клінічний випадок дивертикулярної хвороби у хворого з перенесеним COVID-19: особливості перебігу на тлі коморбідної патології
DOI:
https://doi.org/10.30978/MG-2023-6-43Ключові слова:
нецукровий діабет, цукровий діабет, дивертикулярна хвороба, постковідні ускладнення, пацієнт із коморбідністюАнотація
Cпорадично трапляються випадки поєднання гастроентерологічної патології з ендокринопатіями, пов’язані з глобальною пандемією коронавірусної хвороби‑2019 (COVID‑19). Тому вважаємо за доцільне навести унікальний клінічний випадок коморбідності захворювань після перенесеної COVID‑19.
Пацієнтка К., 68 років, яка протягом п’яти років хворіла на нецукровий діабет та щоденно отримувала належне лікування (десмопресин), протягом 28 днів перебувала на стаціонарному лікуванні в центрі легеневих захворювань обласного фтизіопульмонологічного центру з приводу тяжкого перебігу COVID‑19. Через 2 міс після виписки зі стаціонару у зв’язку із переважаючими скаргами з боку ШКТ (біль за ходом товстого кишечника, рідкі випорожнення до 7 разів на добу, сухість у ротовій порожнині, сечовипускання до 3 разів уночі (ніктурія), загальна слабкість), що потребувало ретельної дифенційної діагностики, вона була госпіталізована в гастроентерологічне відділення обласної клінічної лікарні, де було встановлено діагноз тяжких постковідних ускладнень — дивертикулярної хвороби кишечника та цукрового діабету 2 типу, через що вона була переведена в хірургічне відділення.
Актуальними є питання пошуку та удосконалення методів ранньої діагностики постковідних станів, що потенціюють розвиток поліморбідності. Патогенетично обґрунтований підхід до призначення терапії сприятиме зниженню захворюваності та смертності серед осіб із коморбідними захворюваннями. Коронавірусна пандемія змушує об’єднати зусилля медичної і наукової спільноти для дослідження нового коморбідного стану. Основним завданням мультидисциплінарних команд лікарів слід вважати вчасну діагностику відносно нових і маловивчених постковідних хвороб. Перспективами наукових досліджень є вивчення різноманітності клінічного перебігу, розробка та вдосконалення алгоритмів лікування і профілактики тяжких ускладнень дивертикулярної хвороби кишечника у поєднанні із нецукровим та цукровим діабетом.
Посилання
Apicella M, Campopiano MC, Mantuano M, et al. COVID-19 in people with diabetes: understanding the reasons for worse outcomes. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020;8(9):782-92. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30238-2.
Becker RC. COVID-19 and its sequelae: a platform for optimal patient care, discovery and training. J Thromb Thrombolysis. 2021 Apr;51(3):587-594. http://doi.org/10.1007/s11239-021-02375-w. Epub 2021 Jan 27. PMID: 33501596; PMCID: PMC7838017.
Choi YS, Lim JS, Kwon W, Jung SH, Park IH, Lee MK, Lee WY, Yong SJ, Lee SJ, Jung YR, Choi J, Choi JS, Jeong JT, Yoo JS, Kim SH. Pulmonary Langerhans Cell Histiocytosis in an Adult Male Presenting with Central Diabetes Insipidus and Diabetes Mellitus: A Case Report. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2015 Oct;78(4):463-8. http://doi.org/10.4046/trd.2015.78.4.463. Epub 2015 Oct 1. PMID: 26508947; PMCID: PMC4620353.
Christ-Crain M, Hoorn EJ, Sherlock M, et al. Endocrinology in the time of COVID-19: Management of diabetes insipidus and hyponatraemia. Eur J Endocrinol. 2020;183(1):G9-G15. http://doi.org/10.1530/EJE-20-0338.
Christ-Crain M, Hoorn EJ, Sherlock M, et al. Endocrinology in the time of covid-19-2021 updates: The management of diabetes insipidus and hyponatraemia. Eur J Endocrinol. 2021;185(4):G35-G42. Published 2021 Aug 27. http://doi.org/10.1530/EJE-21-0596.
Clotman K, Twickler MB. Diabetes or endocrinopathy admitted in the COVID-19 ward. Eur J Clin Invest. 2020;50(7):e13262. http://doi.org/10.1111/eci.13262.
Frara S, Allora A, Castellino L, et al. COVID-19 and the pituitary. Pituitary. 2021;24(3):465-81. http://doi.org/10.1007/s11102-021-01148-1.
Giustina A, Bilezikian JP. Revisiting the endocrine and metabolic manifestations of COVID-19 two years into the pandemic. Rev Endocr Metab Disord. 2022. https://doi.org/10.1007/s11154-022-09716-x.
Lisco G, De Tullio A, Stragapede A, et al. COVID-19 and the Endocrine System: A Comprehensive Review on the Theme. J Clin Med. 2021;10(13):2920. Published 2021 Jun 29. http://doi.org/10.3390/jcm10132920.
Maleki N, Bashardoust B, Zakeri A, et al. Diabetes mellitus, diabetes insipidus, optic atrophy, and deafness: A case of Wolfram (DIDMOAD) syndrome. J Curr Ophthalmol. 2016;27(3-4):132-5. Published 2016 Jan 2. http://doi.org/10.1016/j.joco.2015.11.003.
Martinez AF, Galindo DB, Sanchez JR. Management of hyponatraemia and hypernatraemia during the Covid-19 pandemic: a consensus statement of the Spanish Society for Endocrinology (Acqua Neuroendocrinology Group). Rev Endocr Metab Disord. 2021; 22(2): 317-324. http://doi.org/10.1007/s11154-021-09627-3.
Mutter CM, Smith T, Menze O, et al. Diabetes Insipidus: Pathogenesis, Diagnosis, and Clinical Management. Cureus. 2021;13(2):e13523. Published 2021 Feb 23. http://doi.org/10.7759/cureus.13523.
Priya G, Kalra S, Dasgupta A, et al. Diabetes Insipidus: A Pragmatic Approach to Management. Cureus. s2021;13(1):e12498. Published 2021 Jan 5. http://doi.org/10.7759/cureus.12498.
Puig-Domingo M, Marazuela M, Yildiz BO, Giustina A. COVID‑19 and endocrine and metabolic diseases. An updated statement from the European Society of Endocrinology. Endocrine. 2021 May;72(2):301-316. http://doi.org/10.1007/s12020-021-02734-w. Epub 2021 May 8. PMID: 33963516; PMCID: PMC8105151.
Rothan HA, Byrareddy SN. The epidemiology and pathogenesis of coronavirus disease (COVID-19) outbreak. J Autoimmun. 2020 May;109:102433. doi: 10.1016/j.jaut.2020.102433. Epub 2020 Feb 26. PMID: 32113704; PMCID: PMC7127067.
Rubino F, Amiel SA, Zimmet P, Alberti G, Bornstein S, Eckel RH, Mingrone G, Boehm B, Cooper ME, Chai Z, Del Prato S, Ji L, Hopkins D, Herman WH, Khunti K, Mbanya JC, Renard E. New-Onset Diabetes in Covid-19. N Engl J Med. 2020 Aug 20;383(8):789-790. doi: 10.1056/NEJMc2018688. Epub 2020 Jun 12. PMID: 32530585; PMCID: PMC7304415.
Sheikh AB, Javaid MA, Sheikh AAE, et al. Central adrenal insufficiency and diabetes insipidus as potential endocrine manifestations of COVID-19 infection: a case report. Pan Afr Med J. 2021;38:222. Published 2021 Feb 26. https://doi.org/10.11604/ pamj.2021.38.222.28243.
Sheikh AB, Javed N, Sheikh AAE, Upadhyay S, Shekhar R. Diabetes Insipidus and Concomitant Myocarditis: A Late Sequelae of COVID-19 Infection. J Investig Med High Impact Case Rep. 2021 Jan-Dec;9:2324709621999954. http://doi.org/10.1177/2324709621999954. PMID: 33686899; PMCID: PMC7952841.
Somasundaram NP, Ranathunga I, Ratnasamy V, Wijewickrama PSA, Dissanayake HA, Yogendranathan N, Gamage KKK, de Silva NL, Sumanatilleke M, Katulanda P, Grossman AB. The Impact of SARS-CoV-2 Virus Infection on the Endocrine System. J Endocr Soc. 2020 Jul 2;4(8):bvaa082. http://doi.org/10.1210/jendso/bvaa082. PMID: 32728654; PMCID: PMC7337839.
Tkachenko VI, Kuharchuk HM, Ischenko NU, et al. The Combination of diabetes Mellitus аnd Diabetes Insipidus іn Medical Practice: Diagnosis аnd Clinical Case. Liky Ukrai’ny. 2015;(5):30-4. https://doi.org/10.37987/1997-9894.2015.5(191).222570.
Tsymbalyuk VI, Tronko MD, AntypkinYuG, et al. Diabetes mellitus and COVID-19: modern views on pathogenetic issues of clinic and therapy. Endokrynologia. 2021;(3):227-47. http://doi.org/10.31793/1680-1466.2021.26-3.227.
Yao T-C, Huang Y-W, Chang S-M, et al. Association Between Oral Corticosteroid Bursts and Severe Adverse Events: A Nationwide Population-Based Cohort Study. Ann Intern Med. 2020;173:325-30. https://doi.org/10.7326/M20-0432.
Yuen KCJ, Blevins LS Jr, Findling JW. Important Management Considerations In Patients With Pituitary Disorders During The Time Of The Covid-19 Pandemic. Endocr Pract. 2020;26(8):915-22. https://doi.org/10.4158/EP-2020-0308.
Zhu L, She ZG, Cheng X, et al. Association of Blood Glucose Control and Outcomes in Patients with COVID-19 and Pre-existing Type 2 Diabetes. Cell Metab. 2020 Jun 2;31(6):1068-1077.e3. http://doi.org/10.1016/j.cmet.2020.04.021. Epub 2020 May 1. PMID: 32369736; PMCID: PMC7252168.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 Автори
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.
