Первинні та вторинні запори: причини виникнення, шляхи корекції

Анотація

На запор страждає близько 30% дорослого населення економічно розвинених країн. Основною причиною виникнення запорів є особливості способу життя: малорухливість та незбалансованість харчування. При запорі змінюються функції товстої кишки (моторна, абсорбційна та секреторна).

Лікування хворих із запорами починають після визначення причин запору та заперечення уражень товстої кишки, які могли спричинити запор. У раціоні харчування слід збільшити вміст як розчинних, так і нерозчинних харчових волокон. Основний підхід до лікування — використання комбінованої терапії, за недостатності ефекту рекомендовано призначити проносні засоби.

Мета — оцінити ефективність та безпечність застосування багатокомпонентного проносного засобу «Ізіду» в лікуванні хворих на функціональний запор та синдром подразненого кишечника (СПК) із запором.

Матеріали та методи. У дослідження відібрали 28 пацієнтів із функціональним запором/СПК із запором, які відповідали Римським критеріям IV (2016). Серед пацієнтів переважали жінки — 19 (68,0%). У 15 (53,6%) хворих діагностовано СПК із запором, у 13 (46,4%) — функціональний запор. Пацієнтам призначали препарат «Ізіду» («Пракруті Продактс Пвт. Лтд.», Індія), до складу якого входить суміш натуральних екстрактів лікарських рослин (оперкуліни проносної (Operculina turpethum), касії трубчастої (Cassia fistula), ембліки лікарської (Terminalia chebula), солодки голої (Glycyrrhiza glabra)), по 2 таблетки ввечері, а також надавали рекомендації щодо зміни способу життя, додавання в раціон харчових волокон з індивідуальним підбором дози. Оцінювали динаміку таких симптомів: відсутність регулярного випорожнення, утруднення при дефекації, відчуття неповного випорожнення, здуття живота тощо. Інтенсивність кожного із симптомів оцінювали за 5‑бальною шкалою Лайкерта.

Результати. Аналіз ефективності проведено через 3 тиж прийому «Ізіду». Усі пацієнти відзначали позитивні зміни, але ступінь позитивної динаміки був різним. Після лікування збільшилася кількість випорожнень на тиждень: у 21 (75%) пацієнтів — 3 і більше випорожнень без непродуктивних натужувань. Суттєво зменшилася виразність скарг у більшості пацієнтів.

Висновки. Згідно з отриманими результатами, ефективність використання препарату «Ізіду» була виразною у 21 (75,0%) пацієнта, помірною — у 6 (21,4%), відсутність ефекту зареєстровано в 1 (3,6%) особи. Комбінація рослинних компонентів у складі «Ізіду» має м’яку проносну дію, добре переноситься і може бути рекомендована як складова комплексного лікування хворих із запорами.