Новий підхід до лікування хворих із грибковим дисбіозом

Анотація

Мета — розробити ефективне комплексне лікування дисбіозу кишечника з підвищеною проліферацією Candida spp. з використанням методів фізіотерапії.

Матеріали та методи. Дослідження проведено у 228 хворих із дисбіозом кишечника з підвищеною проліферацією Candida spp. Діагноз верифікували за допомогою загальноклінічних, бактеріологічних та імунологічних досліджень. Залежно від фізіотерапевтичного лікування хворих розподілили на три групи, які отримували однотипну медикаментозну терапію (полієнові антибіотики всередину в дозі 1 млн ОД 4 рази на день, за показаннями призначали антимікотичні препарати системної дії, дієтотерапію, біопрепарати, які містять живі бактерії, адсорбенти, полівітамінні комплекси per os) у поєднанні з електрофорезом цинку та сірки за 3‑електродною методикою на проєкцію печінки і підшлункової залози, мікрохвильовою терапією сантиметрового діапазону на два поля одночасно за процедуру: ­проєкцію жовчного міхура і пупкову ділянку. У контрольній групі 62 хворих отримували лише медикаментозну терапію.

Результати. В усіх групах досягнуто позитивних результатів, але різної виразності. У групі хворих, які отримували комплексну терапію із застосуванням електрофорезу мікроелементів за 3‑електродною методикою на проєкцію печінки і підшлункової залози, відзначено виражену позитивну динаміку, зокрема швидку ліквідацію всіх скарг: у 68 % хворих зник метеоризм, у 81 % — біль у животі, у 61 % — нормалізувалися випорожнення. У решти хворих відзначено значне поліпшення стану, про що свідчило виражене ослаблення зазначених симптомів. При використанні лише медикаментозної терапії зникнення метеоризму спостерігали у 5 % хворих, болю в животі — у 39 %, нормалізацію випорожнення — у 15 %. Метеоризм зберігся у 36 % хворих, біль у животі — у 48 %, нестійке випорожнення — у 37 %. Після комплексної терапії з використанням електрофорезу мікроелементів за 3‑електродною методикою відзначено майже повну санацію калу від Candida spp. (зниження росту майже в 40 разів), збільшення росту лактобактерій і біфідобактерій у кишечнику. Ці зміни статистично значущо відрізнялися від результатів, отриманих у контрольній групі (зниження росту Candida spp. у 20 разів менше, ніж в основній групі, підвищення росту лактобактерій і біфідобактерій у 10 разів менше). В основній групі спостерігали ­значне поліпшення процесів травлення порівняно з контрольною групою, а також загального стану за результатами лабораторних досліджень.

Висновки. Аналіз отриманих даних переконливо доводить вищу терапевтичну ефективність лікувальних заходів у хворих з дисбіозом кишечника з підвищеною проліферацією грибів роду Candida при використанні електрофорезу мікроелементів на проєкцію печінки і підшлункової залози або мікрохвильової терапії сантиметрового діапазону на проєкцію жовчного міхура та пупкову ділянку (два поля одночасно) порівняно із застосуванням лише медикаментозної терапії.