Дерматологічні паранеопластичні синдроми в гастроентерології: передбачення неминучого чи настанова до дії? Частина І

Автор(и)

  • N. B. Gubergrits Донецький національний медичний університет, Лиман, Україна
  • O. O. Dyadik Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Київ, Україна
  • N. V. Bieliaieva Донецький національний медичний університет, Лиман, Україна
  • K. Yu. Lynevska Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ, Україна

DOI:

https://doi.org/10.30978/MG-2019-5-83

Ключові слова:

паранеопластичний синдром, дерматологічні вияви, пухлина внутрішніх органів, гастроентерологічна патологія, діагностика

Анотація

Надано інформацію щодо паранеопластичних синдромів (ПНС) — різноманітної патології та станів, які супроводжують, а іноді випереджають появу злоякісного вісцерального новоутворення. Незважаючи на те що деякі ПНС і неопластичні процеси не завжди можна ототожнити, виявлення ПНС є важливим маркером, асоційованим із формуванням або прогресуванням раку. Визначення ПНС досі викликають бурхливі обговорення в наукових колах. Його виникнення не залежить від національності, віку та статі пацієнта. Наведено клінічну характеристику ПНС, найпоширеніших у загальнотерапевтичній практиці: загальних, ревматологічних, ренальних, гематологічних, ендокринних, неврологічних, гастроінтестинальних та дерматологічних. Нині описано понад 60 ПНС, і їх перелік продовжує збільшуватися. Єдиної загальноприйнятої класифікації ПНС немає. Пропонують класифікувати ПНС залежно від основного патогенетичного механізму, ступеня зв’язку зі злоякісним вісцелярним новоутворенням, домінуючим клінічним виявом.
Розкрито поняття «дерматологічні ПНС» згідно з постулатами Хелен Курт. Докладно описано вияви «типових» дерматологічних ПНС при гастроентерологічній патології. Охарактеризовано зміни шкірних покривів при спадкових ПНС (синдромах Коудена, Пейтца — Егерса, Гарднера), а також дерматологічні вияви гормонсекретувальних пухлин (АКТГ-ектопічного синдрому, карциноїдного синдрому, синдрому глюкагономи). Приділено увагу патогенезу та діагностиці спадкових ПНС, пухлин, які секретують гормони, їх різноманітності і особливостям виявів.

Біографії авторів

N. B. Gubergrits, Донецький національний медичний університет, Лиман

Губергріц Наталя Борисівна, д. мед. н., проф., проф. кафедри внутрішньої медицини №2

O. O. Dyadik, Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Київ

Дядик Олена Олександрівна, д. мед. н., професор

N. V. Bieliaieva, Донецький національний медичний університет, Лиман

Н. В. Бєляєва

K. Yu. Lynevska, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Київ

К. Ю. Линевська

Посилання

Alekseeva OP, Mihajlova ZD. Paraneoplasticheskie sindromy v klinike vnutrennih boleznej. Nizhgma (Rus), 2008:111.

Dubenko EG, Kovalenko LI. Paraneoplasticheskie sindromy v nevrologicheskoj praktike (Rus). Ukrayinskij nevrologichnij zhurnal (Ukr). 2017;4:5-10.

Dumanskij YuV, Basheev VH, Ishenko RV, Lasachko PS. Paraneoplasticheskij sindrom pri gepatocellyulyarnom rake. Mezhdunarodnyj medicinskij zhurnal (Rus). 2013;4:51-56.

Ershova EV, Senyushkina ES, Troshina EA. AKTG-ektopirovannyj sindrom u pacienta bez verificirovannoj opuholi. Ozhirenie i metabolizm (Rus). 2018;15(3):59-64. doi: 10.14341/omet9402.

Informacionnyj byulleten VOZ «Rak» (Rus). URL: https:. www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cancer.

Bursac DS, Sazdanic-Velikic DS, Tepavac AP, Secen NM. Paraneoplastic dermatomyositis associated with adenocarcinoma of the lung. J Cancer Res Ther. 2014;10 (3):730-732. doi: 10.4103/0973-1482.136028.

Curth HO. Dermatoses and malignant internal tumors. J Mich State Med Soc. 1959;Apr; 58(4):572-575.

DeWitt C, Buescher L, Stone S. Fitzpatrick’s dermatology in general medicine. Chapter 153. Cutaneous manifestations of internal malignant disease: cutaneous paraneoplastic syndromes. 8th ed. Kindle Edition.

Dourmishev L, Draganov Р. Paraneoplastic dermatological manifestation of gastrointestinal malignancies. World J Gastroenterol. 2009;N 15 (35):4372-4379. doi: 10.3748/wjg.15.4372.

Durno C. Gastrointestinal polyps: Peutz–Jeghers syndrome pediatrics. Cancer Therapy Advisor. 2017;https:// www.cancertherapyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/pediatrics/gastrointestinal-polyps-peutz-jeghers-syndrome-pjs/.

Marchetti A, Nosbaum A. Image Gallery: Flush in carcinoid syndrome. BJD. 2018;N 179:e3. https://doi.org/10.1111/bjd.16605.

McGevna L, Tavakkol Z. Necrolytic migratory erythema. NEJM. 2010;N 362. P.e1. DOI: 10.1056/NEJMicm0810147.

Mintsoulis D, Beecker J. Muir–Torre syndrome. CMAJ. 2016;N 188:5-95. DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.150171.

Oliveira M, Medina J, Xavier F et al. Cowden syndrome. Dermatology Online Journal. 2010;N 16 (1):7.

Perriard J, Saurat J, Harms M. An overlap of Cowden’s disease and Bannayan-Riley-Ruvalcaba syndrome in the same family. JAAD. 2000;N 42 (2):348-350.

Santacroce L. Paraneoplastic syndromes. Medscape. 2018. https://emedicine.medscape.com/article/280744-overview#a5.

Silva JA, Mesquita KC, Igreja A et al. Paraneoplastic cutaneous manifestations: concepts and updates. An Bras Dermatol –2013. N 88 (1):9-22.

Thiers В, Sahn R, Callen J. Cutaneous manifestations of internal malignancy. CСJC –2009. N 59:73-98.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-10-31

Номер

Розділ

Огляди