Вплив дисбалансу адипоцитокінів на функцію нижнього стравохідного сфінктера у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу на тлі ожиріння
DOI:
https://doi.org/10.30978/MG-2019-5-75Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу, надмірна маса тіла, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, грелін, лептин, лептинорезистентністьАнотація
Наведено сучасні дані щодо патогенезу гастроезофагеальної рефлюксної хвороби на тлі цукрового діабету 2 типу. Проаналізовано праці, присвячені коморбідності цих нозологій. Розглянуто діагностичну значущість розподілу жирових відкладень. Виявлено, що периваскулярна та вісцеральна жирова тканина на тлі цукрового діабету 2 типу зазнає значних функціональних змін, які призводять до формування периферичної інсулінорезистентності. Проаналізовано зміни харчової поведінки залежно від рівня адипоцитокінів (грелін, лептин). Концентрація греліну у пацієнтів з надмірною масою тіла натще значно знижена. За даними сучасних досліджень, постпрандіальний рівень греліну за нормальної маси тіла має знижуватися, чого не відбувається в осіб з ожирінням. Високий рівень лептину та виникнення лептинорезистентності пов’язують із пусковим механізмом розвитку інсулінорезистентності. Вважають, що зростання захворюваності на гастроезофагеальну рефлюксну хворобу може пояснюватися збільшенням кількості осіб з надмірною масою тіла. Важливу роль у хронічному системному запаленні слизової оболонки стравоходу відіграють інсулінорезистентність, дисліпідемія, гіперглікемія. До патогенетичних механізмів гастроезофагеальної рефлюксної хвороби можна також віднести лептинорезистентность на тлі ожиріння та зниження концентрації греліну, під впливом якого сповільнюється моторика верхніх відділів травного тракту і підвищується ризик виникнення патологічних рефлюксів. Представлено нові дані щодо взаємозв’язку адипоцитокінів із тонусом нижнього стравохідного сфінктера у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу на тлі ожиріння. Перспективою досліджень у цьому напрямі є вивчення можливих чинників ризику, процесів патогенезу та особливостей перебігу гастроезофагеальної рефлюксної хвороби у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу на тлі ожиріння для оптимізації діагностики, профілактики та лікування цих патологій, запобігання негативному впливу на якість життя та здоров’я пацієнтів.
Посилання
Ajvazova RA, Polikanova EN, Samsonov AA, Jurenev GL, Evarnickaja NR, Shahbazjan LR, Andreev DN. Extra-esophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease: focus on dental symptoms (Russian). Farmateka. 2017;13:48-52.
Andreeva EI. Features of the clinical course of gastroesophageal reflux disease associated with obesity (Russian). Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal [Saratov Journal of Medical Scientific Research] (Russian). 2018;Т.14;1:42-45.
Anisimova EV, Kozlova IV, Volkov SV, Meshherjakov VL. Pathology of digestive organs at adiposity (review) (Russian). Saratovskij nauchno-medicinskij zhurnal [Saratov Journal of Medical Scientific Research] (Russian). 2011;7;4:851-856.
Basieva ZK, Burduli NM, Shavlohova JeA. Kliniko-diagnosticheskie osobennosti gastrojezofageal’noj refljuksnoj bolezni pishhevoda, sochetajushhejsja s saharnym diabetom 1 i 2 tipa [Clinical — diagnostic features of gastroesophageal reflux disease esophageal combined with diabetes mellitus type 1 and type 2] (Russian). Sovremennye problemy nauki i obrazovanija [Modern problems science and education] (Russian). 2014;6. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id = 16857.
Vavilova TP, Pleten’ A. P., Miheev RK. Biological role of adipokines and their association with morbid conditions (Russian). Vopr. pitanija [Problems of nutrition] (Russian). 2017;86;2:5-13.
Gruzdeva OV, Akbasheva OE, Borodkina DA, Karetnikova VN, Dyleva JuA, Kokov AN, Fedorova TS, Barbarash OL. Relationship of obesity parameters and adipokines with the risk of 2nd diabetes development in a year after myocardial infarction (Russian). Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology] (Russian). 2015;4:59-67. https:. doi.org/10.15829/1560-4071-2015-4-59-67.
Dalantaeva NS, Pigarova NS, Dzeranova NS. Central mechanisms regulating energy metabolism and sibutramine (Russian). Ozhirenie i metabolizm [Obesity and metabolism] (Russian). 2012;3:33— 36. DOI: https:. doi.org/10.14341/2071-8713-4971.
Dedov II, Troshina EA, Mazurina NV, Galieva MO, Logvinova OV. The role of neurotransmitters in regulation of energy homeostasis and possibility of drug correction of its disturbances in obesity (Russian). Ozhirenie i metabolism [Obesity and metabolism] (Russian). 2016;13;1 : 9-15. DOI: 10.14341/OMET201619-15.
Korneeva EV. Role of The ghrelin and the leptin levels in the regulation of body weight in the patients with metabolic syndrome (Russian). Vestnik novyh medicinskih tehnologij [Journal of new medical technologies] (Russian). 2014;21;1:36-39. DOI: 10.12737/3310.
Lapteva IV. Livzan MA. Optimizacija terapii gastrojezofageal’noj refljuksnoj bolezni u lic s ozhireniem i izbytochnoj massoj tela [Optimization of therapy of gastroesophageal reflux disease in persons with obesity and overweight] (Russian). Sovremennye problemy nauki i obrazovanija [Modern problems of science and education] (Russian). 2016;2:29.
Livzan MA, Lapteva IV, Krolevec TS. Gastroesophageal refluxed disease in persons with obesity and leptinresistance (Russian). Jeksperimental’naja i klinicheskaja gastrojenterologija [Experimental and clinical gastroenterology] (Russian). 2015;В. 115;3:11-16.
Maev IV, Andreev DN, Kucherjavyj JuA, Shaburov RI. Current advances in the treatment of gastroesophageal reflux disease: a focus on esophageal protection (Russian). Terapevticheskij arhiv [Therapeutic Archive] (Russian). 2019;91;8:4-11. DOI:10.26442/00403660.2019.08.000387.
Maev IV, Samsonov AA, Dicheva DT. i dr. Upper Digestive Tract Clinic and Functional Disorders in Patients with Type 2 Diabetes (Russian). Jeffektivnaja farmakoterapija [Effective pharmacotherapy] (Russian). 2019;15;18:10-14. DOI 10.33978/2307-3586-2019-15-18-10-14.
Ott AV, Chumakova GA, Veselovskaja NG. A resistance to leptin in development of different obesity phenotypes (Russian). Rossijskij kardiologicheskij zhurnal [Russian Journal of Cardiology] (Russian). 2016;4. 132:14-18. https:. doi.org/10.15829/1560-4071-2016-4-14-18.
Romancova TI, Ovsjannikova AV. Perivascular adipose tissue: role in the pathogenesis of obesity, type 2 diabetes mellitus and cardiovascular pathology (Russian). Ozhirenie i metabolism [Obesity and metabolism] (Russian). 2015;12;4:5-13. DOI: 10.14341/OMET201545-13.
Sirchak YeS, Boldizhar OO, Stan MP. The role of biologically active substances in gastroesophageal reflux disease in patients with type 2 diabetes mellitus (Ukrainian). Gastroenterologiya [Gastroenterology] (Ukrainian). DOI: 10.22141/2308-2097.52.2.2018.132611.
Tihonenko EV, Coj UA, Vasil’eva E.Ju., Babenko AJu. Characteristics of eating behavior and the level of hormones that regulating the appetite in patients with type 2 diabetes mellitus and body mass index more than 35 (Russian). Ozhirenie i metabolism [Obesity and metabolism] (Russian). 2018;15;. 1:30-38. DOI: 10.14341/OMET2018130-38.
Tkach SM. Diagnosis and treatment of acid-related diseases in patients with diabetes mellitus (Russian). Klіnіchna endokrinologіja ta endokrinna hіrurgіja [Clinical endocrinology and endocrine surgery] (Ukrainian). 2017;3;59:21-27. DOI:DOI.ORG/10.24026/1818-1384.3 (59).2017.110887.
Tkachuk VA, Vorotnikov AV. Molecular mechanisms of insulin resistance development (Russian). Saharnyj diabet [Diabetes mellitus] (Russian). 2014;2:29-40. DOI: 10.14341/DM2014229-40.
Fadeenko GD, Gridnev AE.Gastrojezofageal’naja refljuksnaja bolezn’: pishhevodnye, vnepishhevodnye projavlenija i komorbidnost’ [Gastroesophageal reflux disease: esophageal, extraesophageal manifestations and comorbidity] (Russian). / Pod red. A. N. Belovola. Kiev: Biblioteka «Zdorove Ukrainy», 2014:279-287.
Hripun IA, Vorob’ev S. V., Kogan MI. A new marker of metabolic disorders in men with type 2 diabetes (Russian). Medicinskij vestnik Juga Rossii [Medical Herald of the South of Russia] (Russian). 2016;1:84-86. https:. doi.org/10.21886/2219-8075-2016-1-84-86.
Jurenev GL, Mironova EM, Andreev DN, Jureneva-Thorzhevskaja TV. Clinical and pathogenetic parallels gastroesophageal reflux disease and obesity (Russian). Farmateka. 2017;13:30-39.
Adamska E, Ostrowska L, Górska M, Krętowski A. The role of gastrointestinal hormones in the pathogenesis of obesity and type 2 diabetes. Gastroenterology Review. 2014;2:69-76. DOI: 10.5114/pg.2014.42498.
Allbrand M, Aman J, Lodefalk M. Placental ghrelin and leptin expression and cord blood ghrelin, adiponectin, leptin, and C-peptide levels in severe maternal obesity. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017;8:1-8. DOI: 10.1080/14767058.2017.1358262.
Castro AV, Kolka CM, Kim SP, Bergman RN. Obesity, insulin resistance and comorbidities ? Mechanisms of association. Arq Bras Endocrinol Metabol. 2014;58. 6:600-609.
Crujeiras AB, Carreira MC, Cabia B et al. Leptin resistance in obesity: An epigenetic landscape. Life Science. 2015. http://dx.doi.org/10.1016/ j.lfs.2015.05.003.
Drahos J, Ricker W, Parsons R et al. Metabolic syndrome increases risk of barrett esophagus in the absence of gastroesophageal reflux: an analysis of SeeR-Medicare Data. J Clin Gastroenterol. 2015;49. 4:282-288. DOI:10.1097/MCG.0000000000000119.
El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014;63. 6:871-880. DOI:10.1136/gutjnl-2012-304269.
Engel JA, Jerlhag E. Role of appetite-regulating peptides in the pathophysiology of addiction: implications for pharmacotherapy. CNS Drugs. 2014;28, 10:875-886. DOI: 10.1007/s40263-014-0178-y.
Farr OM, Gavrieli A, Mantzoros CS. Leptin applications in 2015: what have we learned about leptin and obesity?. Endocrinol Diabetes Obes. 2015;22 (5):353-359. DOI: 10.1097/MED.0000000000000184.
Khan A, Kim A, Sanossian C et al. Impact of obesity treatment on gastroesophageal reflux disease. World J Gastroenterol. 2016;22. 4:1627-1638. DOI: 10.3748/wjg.v22.i4.1627.
Lei Zhang, Lei Tu, Jie Chen. et al. Health-related quality of life in gastroesophageal reflux patients with noncardiac chest pain: Emphasis on the role of psychological distress. World J Gastroenterol. 2017 Jan 7. 23 (1):127-134. DOI: 10.3748/wjg.v23.i1.127.
Santiago-Fernandez C, Garcia-Serrano S, Tome M et al. Ghrelin levels could be involved in the improvement of insulin resistance after bariatric surgery. Endocrinol Diabetes Nutr. 2017;64 (7):355-362. DOI: 10.1016/j.endinu.2017.05.002.
Van den Heuvel JK, Eggels L, Fliers E et al. Differential modulation of arcuate nucleus and mesolimbic gene expression levels by central leptin in rats on short-term high-fat high-sugar diet. PLoS One. 2014;9. e87729. DOI: 10.1371/journal.pone.0087729.
Yang XJ, Jiang HM, Hou XH, Song J. Anxiety and depression in patients with gastroesophageal reflux disease and their effect on quality of life. World J Gastroenterol. 2015;21:4302-4309. DOI: 10.3748/wjg.v21.i14.4302.
