Гіперпластичні поліпи, зубчасті аденоми: актуальність теми, класифікація, морфологічні ознаки та ризик розвитку колоректальної карциноми
DOI:
https://doi.org/10.30978/MG-2018-5-116Ключові слова:
зубчасті поліпи, аденоми, колоректальні карциномиАнотація
Доведено ризик розвитку колоректальних карцином із зубчастих поліпів/аденом. Гістологічна структура цих новоутворень є типовою, тому їх потрібно морфологічно верифікувати. Спостереження за пацієнтами із зубчастими утвореннями потребує пильної уваги для запобігання та якомога ранішого лікування колоректальних карцином, котрі розвинулися із зубчастих аденом. З огляду на тенденцію до більш злоякісного та агресивного росту «зубчастих карцином» товстого кишечника та ректальної зони раннє виявлення їх попередників у вигляді зубчастих поліпів поліпшує прогноз та обсяг оперативного втручання. Висвітлено гістологічні типи зубчастих новоутворень за класифікацією ВООЗ. Розглянуто ризики, які, можливо, впливають на розвиток зубчастих новоутворень. Наведено дані про клінічну картину, яка не є специфічною, а також рекомендації щодо спостереження за хворими із зубчастими новоутвореннями Європейського товариства гастроентерології та Американської асоціації гастроентерологів.
Посилання
Bettington M, Walker N, Rosty C et al. Critical appraisal of the diagnosis of the sessile serrated adenoma. Am J Surg Pathol. 2014;38:158-166. https://doi.org/10.1097/pas.0000000000000103
Hassan C, Quintero E, Dumonceau JM et al. Post-polypectomy colonoscopy surveillance: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2013;45:842-851. https://doi.org/10.1055/s-0033-1344548
Hazewinkel Y, de Wijkerslooth TR, Stoop EM et al. Prevalence of serrated polyps and association with synchronous advanced neoplasia in screening colonoscopy. Endoscopy. 2014;46:219-224. https://doi.org/10.1055/s-0033-1358800
Kim HY, Kim SM, Seo JH et al. Age-specific prevalence of serrated lesions and their subtypes by screening colonoscopy: a retrospective study. BMC Gastroenterol. 2014;14:82. https://doi.org/10.1186/1471-230x-14-82
Rex DK, Ahnen DJ, Baron JA et al. Serrated lesions of the colorectum: review and recommendations from an expert panel. Am J Gastroenterol. 2012;107(9):1315-1329. https://doi.org/10.1038/ajg.2012.161
Snover D, Ahnen DJ, Burt RW et al. Serrated polyps of the colon and rectum and serrated («hyperplastic») polyposis. Bozman FT, Carneiro F, Hruban RH et al WHO Classification of Tumours Pathology and genetics Tumours of the digestive system. 4th ed. Berlin: Springer-Verlag, 2010. http://apps.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?codlan=1&codcol=70&codcch=4003
Torlakovic E, Skovlund E, Snover DC et al. Morphologic reappraisal of serrated colorectal polyps. Am J Surg Pathol. 2003;27:65-81. https://doi.org/10.1097/00000478-200301000-00008
Torlakovic E, Snover DC. Serrated adenomatous polyposis in humans. Gastroenterol. 1996;110:748-755. https://doi.org/10.1053/gast.1996.v110.pm8608884
