Раціональний вибір препарату для лікування диспепсії в амбулаторно-поліклінічних умовах
DOI:
https://doi.org/10.30978/MG-2018-5-67Ключові слова:
диспепсія, інгібітори протонної помпи, гель алюмінію фосфату, дротаверинАнотація
Мета — провести порівняльну оцінку клінічної ефективності пантопразолу, гелю алюмінію фосфату і дротаверину в лікуванні пацієнтів з диспепсією.
Матеріали та методи. У відкритому порівняльному дослідженні взяли участь 97 пацієнтів з диспепсією, з них 54 (55,67 %) жінки ≥ 43 (44,33 %) чоловіки. Вік пацієнтів — від 18 до 32 років (середній вік — (26,8 ± 7,6) року). Методом випадкової вибірки пацієнтів розділили на три групи. В 1-й групі (n = 34) для лікування використовували пантопразол («Золопент®», «Кусум Фарм», Україна), в 2-й (n = 31) — оральний гель алюмінію фосфату, в 3-й (n = 32) — дротаверин. Курс лікування — 14 днів. Для оцінки терапевтичної ефективності використовували 5-бальну шкалу. Про задоволення пацієнта терапією судили за допомогою 10-бальної візуальної аналогової шкали.
Результати. Диспептичні вияви найкраще були усунуті в 1-й групі. Повністю пройшли курс лікування в 1-й групі 94,12 % пацієнтів, у 2-й ≥ 3-й — відповідно 83,87 і 75,00 %. Найбільші значення задоволення терапією (у середньому — (8,52 ± 1,14) бала) спостерігали в 1-й групі (n = 32). Різниця щодо оцінок пацієнтів 2-ї ≥ 3-ї груп була статистично значущою (відповідно (5,71 ± 0,68) бала, р < 0,05 (n = 26) і (4,33 ± 0,88) бала, р < 0,01 (n = 24)).
Висновки. Порівняння клінічної ефективності пантопразолу, гелю алюмінію фосфату і дротаверину в лікуванні пацієнтів з диспепсією виявило досягнення найкращого результату в більшості пацієнтів, які приймали пантопразол у добовій дозі 40 мг. У цій групі пацієнти були найбільш задоволені терапією.
Посилання
Azarova TV, Rauhverger AB, Svetlichnaya V, Yanchishin VN. Otravlenie no-shpoy s letalnyimishodom (Russian).Forensic-medical examination [Sudebno-meditsinskayaekspertiza] (Russian). 1982;25(2):50-51.
Vdovichenko VI, ShvidkiyYa.B., Ostroglyad AV. FenomenNelicobacterpylori-negativnoYivirazkitayogomistse v klinichniypraktitsi (Ukrainian). Moderngastroenterology [Suchasnagastroentrologiya] (Ukrainian).2017;6 (98):102-107.
Skryipnik IN, Maslova AS. Spazmoliticheskayaterapiya v klinikevnutrennihbolezney: rol i mestoneselektivnyihmiogennyihspazmolitikov (Russian). Ukrainian TherapeuticJournal [UkraYinskiyterapevtichniyzhurnal] (Russian). 2008;2;92-98.
Fadeenko GD. Abdominalnayabol v terapevticheskoypraktike: otpatogeneza k lecheniyu (Russian). Doctor [Doctor] (Russian). 2003;4 : 72-75.
Fadeenko GD. Rolimestoantatsidov v lecheniikislotozavisimyihzabolevaniy (Russian). Medical newspaper «Health of Ukraine» [Meditsinskaya gazeta «ZdoroveUkrainyi»] (Russian). 2007; 20 (1):30-32.
Chernobrovyiy VN, Ksenchin AA. Pantoprazol: osobennostifarmakokinetiki, kislotougnetayuschegodeystviya, klinicheskoyeffektivnosti i bezopasnosti primeneniya (Russian). Moderngastroenterology [Suchasnagastroenterologiya] (Russian). 2016; 4 (90):93-99.
ScherbininaM. B. Gelalyuminiyafosfata: preimuschestvaprimeneniyavlecheniikislotozavisimyihzabolevaniy (Russian). Moderngastroenterology [Suchasnagastroenterologiya] (Russian). 2013;3 (71):68-74.
Blume H, Donath F, Warnke A, Schug BS. Pharmacokinetic drug interaction profiles of proton pump inhibitors. Drug Safety. 2006;29:769-784.
Cheer SM, Prakash A, Faulds D, Lamb HM. Pantoprazole: an update of its pharmacological properties and therapeutic use in the management of acid-related disorders. Drugs. 2003;63(1):101-133.
Drossman DA, Hasler WL. Rome IV — Functional GI disorders: disorders of gut-brain interaction. Gastroenterol. 2016;150(6):1257-1261.
Knill-Jones RP. Geographical differences in the prevalence of dyspepsia. Scand J Gastroenterol. 1991;26 (suppl.182):7-24.
McQuaid KR. Dyspepsia. Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver disease / Ed M Feldman et al. 7th ed. Philadelphia; London; Toronto; Montreal; Sydney; Tokyo, 2002:102-118.
Mössner J. The indications, applications, and risks of proton pump inhibitors. Dtsch Arztebl Int. 2016;113 (27-28):477-483. doi: 10.3238/arztebl.2016.0477.
Pinto-Sanchez M, Yuan Y, Hassan A, Bercik P, Moayyedi P. Proton pump inhibitors for functional dyspepsia. Cochrane Systematic Review. Intervention Version published: 21 November 2017 https:. www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD011194.pub3/full
Scarpignato C, Gatta L, Zullo A, Blandizzi C. Effective and safe proton pump inhibitor therapy in acid-related diseases: A position paper addressing benefits and potential harms of acid suppression. BMC Med. 2016;14(1):179. doi: 10,1186 / s12916-016-0718-г
Tack J, Talley NJ, Camilleri M et al. Functional gastroduodenal disorders. Gastroenterol. 2006;130:1466-1479.
