Вплив параметрів метаболічних порушень на прогнозування рівня васпіну при цукровому діабеті 2 типу та хронічному панкреатиті
DOI:
https://doi.org/10.30978/MG-2020-1-17Ключові слова:
type 2 diabetes mellitus, chronic pancreatitis, atherosclerotic plaque, adipocytokines, vaspin, tumor necrosis factor αАнотація
Мета — вивчити чинники, які впливають на рівень васпіну у хворих на цукровий діабет 2 типу та хронічний панкреатит.
Матеріали та методи. В дослідження було залучено 114 хворих на цукровий діабет 2 типу, хронічний панкреатит та з поєднаним перебігом цих захворювань. Середній вік пацієнтів становив (55,04 ± 1,00) року. Проведено оцінку показників ліпідного та вуглеводного обміну, функціонального стану підшлункової залози, вмісту С‑реактивного білка і адипоцитокінів (васпіну та фактора некрозу пухлини a). Усім пацієнтам виконано ультразвукове дослідження стану стінки загальної сонної артерії.
Результати. На підставі отриманих даних та результатів регресійного аналізу для всіх груп хворих можна вважати імунореактивний інсулін, глюкозу натще, еластазу‑1, фактор некрозу пухлини a, С‑реактивний білок, тригліцериди, ліпопротеїди дуже низької щільності та бляшки параметрами, які впливають на рівень васпіну. У групі з коморбідною патологією мало місце поєднання зазначених показників.
Висновки. Цукровий діабет 2 типу та наявність запального процесу у підшлунковій залозі впливають на рівень васпіну. При поєднанні патологій посилюються механізми інсулінорезистентності та процеси атерогенезу. Отримані у дослідженні показники впливу на рівень васпінемії є параметрами, які беруть участь у атерогенезі та впливають на його активність. Васпін можна розглядати як потенційний маркер ризику порушення серцево‑судинної системи в осіб з цукровим діабетом 2 типу та хронічним панкреатитом.
Посилання
Bondarchuk ON. Techenie i lechenie ishemicheskoy bolezni serdtsa pri soputstvuyuschem hronicheskom pankreatite: Avtoref. dis. kand. med. nauk. K., 2005:20 [in Russian].
Kolkina VYa. Giperlipidemiya i ostryiy pankreatit. Vestnik kluba pankreatologov. 2009;3(4):24-26 [in Russian].
Aust G, Richter O, Rohm S et al. Vaspin serum concentrations in pa-tients with carotid stenosis. Atherosclerosis. 2009;204:262-266. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2008.08.028.
Bellin MD, Whitcomb DC, Abberbock J et al. Patient and disease characteristics associated with the presence of diabetes mellitus in adults with chronic pancreatitis in the United States. Am J Gastroenterol. 2017;112:1457-1465. doi: 10.1038/ajg.2017.181.
Bluher M. Vaspin in obesity and diabetes: pathophysiological and clinical significance. Endocrine. 2012;41:176-182. doi: 10.1007/s12020-011-9572-0.
Cavusoglu E, Ruwende C, Chopra V et al. Adiponectin is an independent predictor of all-cause mortality, cardiac mortality, and myo-cardial infarction in patients presenting with chest pain. Eur Heart J. 2006;27:2300-2309. doi: 10.1093/eurheartj/ehl153.
Jung CH, Lee WJ, Hwang JY et al. Vaspin protects vascular endothelial cells against free fatty acid-in-duced apoptosis through a phosphatidylinosi-tol 3-kinase/Akt pathway. Biochem Biophys Res Commun. 2011;413:264-269. doi: 10.1016/j.bbrc.2011.08.083.
Kobat MA, Celik A, Balin M et al. The investigation of serum vaspin level in atherosclerotic coronary artery disease. J Clin Med Res. 2012;4:110-113. doi: 10.4021/jocmr841w.
Lau DC, Dhillon B, Yan H et al. Adipokines: molecular links between obesity and atherosclerosis. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physio 288 H2031-H2041, 2005 DOI:10.1152/ajpheart.01058.2004.
Li H, Peng W, Zhuang J et al. Vaspin attenuates high glucose-in-duced vascular smooth muscle cells prolifera-tion and chemokinesis by inhibiting the MAPK, PI3K/Akt, and NF-kappaB signaling pathways. Atherosclerosis. 2013;228:61-68. doi: 10.1016/j.bbrc.2011.08.083.
Li K, Li L, Yang M et al. Short-term continuous subcuta-neous insulin infusion decreases the plasma vaspin levels in patients with type 2 diabetes mellitus concomitant with improvement in in-sulin sensitivity. Eur J Endocrinol. 2011;164:905-910. doi: 10.1530/EJE-10-1023.
Phalitakul S, Okada M, Hara Y, Yamawaki H. Vaspin prevents TNF-alpha-induced intracel-lular adhesion molecule-1 via inhibiting reac-tive oxygen species-dependent NF-kappaB and PKCtheta activation in cultured rat vascular smooth muscle cells. Pharmacol Res. 2011;64:493-500. doi: 10.1016/j.phrs.2011.06.001.
Rabe K, Lehrke M, Parhofer KG, Broedl UC. Adipokines and insulin resistance. Mol Med. 2008;14:741-751. doi: 10.2119/2008-00058.Rabe.
Suleymanoglu S, Tascilar E, Pirgon O et al. Vaspin and its correlation with insulin sensitivity indices in obese chil-dren. Diabetes Res Clin Pract. 2009;84:325-328. doi: 10.1155/2015/823481.
Vanhoutte PM. Endothelial dysfunction: the first step toward coronary arteriosclerosis. Circ J. 2009;73(4):595-601. doi: 10.1253/circj.cj-08-1169.
Whitcomb DC, Frulloni L, Garg P et al. Chronic pancreatitis: An international draft consensus proposal for a new mechanistic definition. Pancreatology. 2016;16:218-224. doi: 10.1016/j.pan.2016.02.001.
